La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa, lo que significa que sus síntomas empeoran con el transcurso del tiempo. En la actualidad, no existe una cura definitiva para la EM, pero el tratamiento ha evolucionado de forma amplia, incluyendo fármacos que parecen modificar su curso.
En la esclerosis múltiple se produce un daño de la capa de mielina, que es la cubierta protectora de los axones neuronales. Al comienzo, esta lesión es resultado de un complejo proceso inflamatorio de causa desconocida. Sin embargo, a medida que avanza la patología, es evidente que aparece también un daño axonal difícil de revertir, lo que ocasiona diversos grados de discapacidad.
Tratamiento actual de la esclerosis múltiple
En la EM se solapa un proceso inflamatorio con uno degenerativo. Y ambos parecen depender de un componente inmunitario, por lo que la pauta terapéutica actual busca regular esta respuesta inmune. Como resultado, el tratamiento no abarca solo el control de la sintomatología y el manejo de los brotes, sino que además intenta disminuir el componente inmunitario. Esto se conoce como tratamiento modificador de la enfermedad o TME.
Abordaje de los brotes
Para el tratamiento de los brotes de la EM se usan esteroides a altas dosis (metilprednisolona). Sin embargo, cuando no pueden indicarse, se emplea la plasmaféresis e incluso está como opción la administración de inmunoglobulinas.
El objetivo de esta terapia es disminuir el proceso inflamatorio...