Dinero y autonomÃa de gestión en atención primaria
Aunque sean casi como un oasis en el desierto, de vez en cuando aparecen artÃculos de gran interés sobre gestión sanitaria en el ámbito de atención primaria. Uno de los últimos que hemos visto aparece en Atención Primaria y lleva por tÃtulo "Utilidad del presupuesto y del cuadro de mando integral en la gestión de centros de atención primaria. Impacto sobre la motivación del personal". Se trata de un estudio cualitativo realizado a diversos directores de centro y gerentes de área en Sevilla durante el año 2014.
Además de los indicadores asistenciales, de seguridad del paciente, de calidad, investigación y satisfacción, una parte importante de los contratos programa entre un servicio de salud y un centro de salud es el cumplimiento del presupuesto. Cada año, el servicio de salud establece una cantidad máxima para cada tipo de gasto y para cada centro de salud, asà por ejemplo el centro A tiene un máximo de 2 millones de euros para gastos de personal y 500.000 euros para material sanitario. La crisis de los últimos años ha provocado que el presupuesto de cada centro no se haya incrementado apenas, incluso cuando el gasto real haya sido superior. Pero... ¿se puede gastar más de lo presupuestado" Pues la respuesta es no, pero sÃ: no, porque al final todos los centros tienen presupuesto suficiente para todos sus gastos, pero sà porque existe una desviación respecto del presupuesto inicial. El problema viene del método de presupuestació...
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