Organización tipo silo, falta de coordinación, nivel desigual de trabajo en equipo, liderazgo débil... Surge el debate en las redes, en los medios o en las jornadas y congresos, y los expertos de todo tipo ponen sobre la mesa sus soluciones. Citan artículos de revistas serias, citan teorías de expertos (más o menos cercanas al mundo sanitario) o incluso citan informes o guías de otros países sobre la aplicación de esas soluciones.
Y no nos damos cuenta de varias cosas:- Encontrar la solución es solo el primer paso. Lo realmente difícil es poner en marcha esa solución, ya que la cultura de cada organización es un elemento muy a tener en cuenta.- Las soluciones de otros países tal vez no funcionen en nuestro entorno. Seguramente el área sanitaria de Matalascabrillas del Monte no es exactamente igual a una zona rural de Gales o de Escocia.- Creemos que las teorías más recientes o con un halo de innovación mayor van a solucionar todos los problemas casi de forma instantánea. La mayoría de las veces esos problemas se han enquistado y se han transformado en características de nuestro sistema, y la mejora debe realizarse con cambios estructurales, difíciles de poner en marcha, con resistencias al cambio muy acusadas, y que además suelen ir asociadas a rupturas del statu quo que igual no son bien recibidas. - Llega un nuevo gerente, y en dos semanas anuncia un importante cambio en la organización. Salvo excepciones, esto provoca un incremento de la des...